巨大胃石并发急性胰腺炎及小肠梗阻1例

• 作者: 张续乾 宫一凡 薛晓艳 翟爱军 郑丽
• 来源期刊: 中华胃肠内镜电子杂志
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 94-95
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-7157.2021.02.011

摘要

患者,男77岁,因"恶心、呕吐伴腹痛3d,加重10 h"于2019年11月27日收入北京航天中心医院重症医学科.3d前因空腹进食大量山楂后出现呕吐,伴上腹痛,予胃肠减压引出约1000 ml黑色臭味胃内容物,内容物粘稠,多次阻塞胃减压管.体检:腹膨隆、胃肠型可见,中上腹压痛阳性,无反跳痛,腹部叩诊鼓音,肠鸣音3次/分,双下肢无水肿.入院前化验:血常规:白细胞9.14×109/L、中性粒细胞百分比83.8％、血红蛋白138 g/L、PCT 8.31 pg/ml、血淀粉酶1795.5 IU/L、脂肪酶1488.6 U/L,血脂及肝肾功能均正常;2019年11月27日查腹部CT(图3A):胃窦部及胃腔内混杂密度影,考虑胃石,胃腔积液扩张,空肠近段混杂密度影,考虑粪石,继发高位小肠梗阻,胰腺形态正常,胰管无扩张.既往史:高血压及扩张型心肌病15年.