5岁以下腹泻患者分离的艰难梭菌分子型别和耐药特征分析

• 作者: 张文竹 吴庆 李文革 王媛媛 贾筱溪 卢金星 吴媛
• 来源期刊: 疾病监测
• 关键词: 艰难梭菌 腹泻 儿童 分子特征 耐药性
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 艰难梭菌监测专题|Clostridioides Difficile Surveillance Subject
• 页码范围: 329-334
• 页数: 6页
• 分类号: R211|R378
• 语种: 中文

摘要

目的 分析中国部分地区5岁以下腹泻患儿分离的艰难梭菌的分子型别和耐药特征,为后续研究及临床用药提供数据支持.方法 收集2010-2020年云南、山东、上海、陕西、河南和北京6省市5岁以下腹泻患儿的粪便标本,通过厌氧培养分离和鉴定艰难梭菌.使用聚合酶链式反应(PCR)方法进行毒素基因检测、多位点序列分型(MLST)和核糖体分型,采用Etest条测定其对10种药物的耐药性.结果 分离的99株艰难梭菌中,ST3、ST54、ST35为主要型别,以tcdA+tcdB+cdt4-cdtB-菌株为主;RT012/ICDC007/ST54型菌株最为常见,1株菌为RT078/ICDC028/ST11.所有菌株均对万古霉素和甲硝唑敏感,7株多重耐药菌株均来自＜2岁患者,tcdA-tcdB+分离株中的多重耐药菌株数远高于tcdA+tcdB+菌株数(P=0.008).结论 5岁以下腹泻患儿分离的艰难梭菌多为产毒株,其中包括ST37型(tcdA-tcdB+)和来自＜2岁患儿的高毒株RT078型,提示应加强家庭和医院的双向保护,积极开展艰难梭菌的检测监测和预防控制.