超声诊断前列腺神经鞘瘤1例

• 作者: 洪睿霞 赵怀 周航 李芳
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 病例报道
• 页码范围: 72
• 页数: 1页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文

摘要

患者男,49岁,肛周脓肿切除术前行盆腔CT检查发现前列腺左侧叶占位.患者无排尿困难、尿痛、肉眼血尿,无畏寒发热、腹痛、腹泻等症状.既往有高血压病史、戊型病毒性肝炎病史.直肠指检:前列腺Ⅱ度大小,质韧,无触压痛,中央沟消失,左侧叶可触及结节,直肠内未扪及肿块,退出指套无血染.实验室检查:总前列腺特异性抗原0.694 ng/ml;游离前列腺特异性抗原0.242 ng/ml.经直肠超声检查:前列腺左侧叶外周带见一大小为2.1 cm×2.6 cm类圆形等回声结节,向被膜外凸起,边界清晰,包膜完整,内部回声不均匀,可见点状弱回声及短线状稍高回声(图1);CDFI和超微血流成像示结节内部血流Ⅲ级(图2),阻力指数0.86.超声造影检查:结节于20 s开始呈快速不均匀等增强,其内见裂隙状无灌注区,约28 s达峰,与对侧相应部位同步消退(图3).超声诊断:前列腺神经鞘瘤可能.于超声引导下行经会阴前列腺穿刺活检,病理提示:前列腺神经鞘瘤(图4).考虑该肿瘤体积较小,患者无临床症状,建议随访.