甲泼尼龙对急性扁桃体炎并发脓毒症心肌损伤的作用

• 作者: 郑武洪 肖鹏 周海珺 柯俊
• 来源期刊: 创伤与急诊电子杂志
• 关键词: 甲泼尼龙 急性扁桃体炎 脓毒症 心肌损伤 头孢曲松
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 心脑血管重症|Acute cardio-cerebrovascular diseases
• 页码范围: 75-79,84
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16746/j.cnki.11-9332/r.2021.02.003

摘要

目的 观察甲泼尼龙对急性扁桃体炎并发脓毒症心肌损伤的疗效.方法 选取2018年1月至2020年12月就诊于福建省立医院急诊内科的急性扁桃体炎并发脓毒症心肌损伤的患者78例进行随机对照试验,随机分为对照组和观察组,每组39例,两组患者均予头孢曲松钠(2.0g,静脉滴注,1次/d,共10d)抗感染和基础治疗,观察组加用甲泼尼龙(每千克体重1mg,静脉注射,1次/d,共3d)治疗.比较两组患者症状缓解时间、不良反应发生率,比较治疗前后炎症指标、肌钙蛋白I和N末端B型利尿钠肽原水平的变化以及治疗前后心功能障碍发生率的变化.结果 与对照组相比,观察组患者体温降至正常、咽痛缓解和扁桃体红肿消退时间均缩短(P<0.05),而不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的白细胞计数、降钙素原、肌钙蛋白I和N末端B型利尿钠肽原水平治疗前相比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前均显著下降(P<0.05),且在观察组患者中以上指标的水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心功能障碍发生率在治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组患者的心功能障碍发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 充分抗感染基础上加用小剂量甲泼尼龙能改善急性扁桃体炎及其并发的脓毒症心肌损伤.