骶神经调节术治疗间质性膀胱炎二期转化率的影响因素及预测模型

• 作者: 王佳文 马天明 孟令峰 张威 刘晓东 张耀光
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 关键词: 间质性膀胱炎 骶神经调节术 临床预测模型
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究|TREATISE-CLINICAL RESEARCH
• 页码范围: 178-181
• 页数: 4页
• 分类号: R694
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2021.03.003

摘要

目的:探讨可能影响间质性膀胱炎(interstitial cystitis,IC)患者骶神经调节术(sacra[neuromodulation,SNM)二期转化的影响因素.建立IC患者SNM二期转化率的预测模型,为国内SNM患者的临床数据分析提供新的方法与思路.方法:回顾性分析2012年4月-2019年12月我院收治的43例行SNM的IC患者的临床资料,男6例,女37例,年龄33～79岁,平均56岁.所有患者均经过行为治疗、药物治疗以及至少一种推荐疗法治疗无效或效果不佳.43例均行SNM,依据二期植入与否分为未转化组与转化组,分析两组的年龄、日均排尿次数、术前焦虑评分等数据,运用ROC曲线与Logistic回归模型分析探讨影响IC患者接受二期永久植入术的因素,最后应用R软件建立其影响因素的预测模型.结果:一期体验植入术后15例患者因对疗效不满意拒绝行二期永久植入术,28例接受二期永久植入术治疗,本研究二期转化率为65％.研究结果显示年龄(P=0.025)、术前病程(P =0.042)、术前焦虑评分(P=0.008)对IC患者SNM的二期转化率具有预测价值,两组的日均排尿次数、日均夜尿次数、PUF评分以及生活质量评分比较差异无统计学意义.ROC曲线纳入年龄、术前病程和术前焦虑评分时的曲线下面积为0.852(P＜0.001),提示该模型具有良好的预测价值.结论:年龄、术前病程及术前焦虑评分可能是IC患者SNM二期转化的影响因素.本研究建立的预测模型预测价值良好,IC患者可能从SNM术前的二期转化预测模型中获益,因此有必要扩大样本量、进行更多的前瞻性研究以验证本研究的结论.