妊娠期糖尿病患者血清性激素、25（OH）D3水平、胰岛功能改变及其内在关系分析

• 作者: 李耕 李源源 倪维
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 关键词: 妊娠期糖尿病 性激素 25-羟维生素D 胰岛功能改变
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 178-181
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn.115807-20200506-00146

摘要

目的:探讨妊娠期糖尿病（gestafional diabetes mdlitus, GDM）患者血清性激素、25-羟维生素D（25 hydroxyvitamin D3, 25（OH）D3）水平、胰岛功能改变，并分析其内在关系。方法:选取2018年3月至2019年9月武汉市中医医院检验科收治的50例GDM患者为GDM组，另选取同期健康孕妇50例为对照组，比较两组患者的血清性激素（雌激素、孕激素）水平、25（OH）D3水平、胰岛功能[空腹胰岛素（fasting insulin, FINS）、胰岛素抵抗指数（insulin resistance index, HOMA-IR）]、胰岛β细胞功能指数（islet β cell function index, HOMA-β），采用 Person分析血清性激素、25（OH）D3水平、胰岛功能改变间的相关性，采用二元Logistic分析GDM的影响因素。 结果:GDM组的雌激素水平、孕激素水平、FINS水平、HOMA-IR明显高于对照组[（6 525.28±2095.51）vs（2 259.02±717.75）pg/ml，（554.34±32.85）vs（385.34±24.59）ng/ml，（12.69±3.93）vs（9.68±3.19）mU/L，（3.06±1.06）vs（2.01±0.63）]，GDM组的25（OH）D3、HOMA-β明显低于对照组[（17.46±5.59）vs（21.51±7.14）ng/ml，（137.31±32.11）vs（281.76±54.02）]，差异均有统计学意义（ P<0.05）。经 Pearson分析，性激素与FINS、HOMA-IR呈正相关（ P<0.05），与HOMA-β呈负相关（ P<0.05）；25（OH）D3与HOMA-β呈正相关（ P<0.05），与孕激素呈负相关（ P<0.05）；FINS与HOMA-IR呈正相关（ P<0.05），HOMA-IR与HOMA-β呈负相关（ P<0.05）。25（OH）D3、HOMA-β是GDM的危险因素（ P<0.05），FINS、HOMA-IR是GDM的保护因素（ P<0.05）。 结论:GDM患者性激素水平较高，25（OH）D3、HOMA-β水平较低，存在维生素D缺乏或不足和胰岛素分泌下降，25（OH）D3与HOMA-β存在相关性。