ST段抬高指数回落对急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者近期预后的影响

• 作者: 王大杰 赵秋实 孙万峰
• 来源期刊: 海南医学
• 学科: 医学
• 关键词: ST段抬高指数 急性心肌梗死 2型糖尿病 冠状动脉介入治疗 预后
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 285-288
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2021.03.004

摘要

目的 探究ST段抬高指数(∑STI)回落对合并2型糖尿病的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近期预后的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2020年8月在盐城市第三人民医院心内科住院治疗的102例发病12 h内且合并有2型糖尿病的STEMI患者的临床资料,所有患者均行急诊冠状动脉介入治疗(PCI);根据术后∑STI回落情况分为ST段回落组72例和非ST段回落组30例.比较两组患者的临床特征和首次医疗接触至球囊扩张时间(FMC-to-B)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(CTnI)峰值、前壁心肌梗死比例、入院时心功能Killip分级、术中心肌梗死溶栓(TIMI)血流、住院期间的恶性心律失常发生率、主要出血发生率、血栓形成发生率、左室射血分数(LVEF)和主要心脏不良事件(MACE)发生率等指标.结果 两组患者的临床特征和FMC-to-B、前壁心肌梗死比例、入院时心功能Killip分级、术中TIMI3级血流发生率、住院期间的主要出血发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);ST段回落组和非ST段回落组患者的CK-MB峰值[(544.99±140.04)U/L vs(700.40±215.90)U/L]、CTn I峰值[(39.76±16.58)ng/mL vs(49.75±19.11)ng/mL]、住院期间MACE发生率(2.8％vs 26.7％)、恶性心律失常发生率(4.2％vs 23.3％)和血栓形成发生率(2.8％vs 20.0％)比较,ST段回落组明显低于非ST段回落组,差异均有统计学意义(P<0.05);ST段回落组患者的住院期间LVEF为(53.54±6.88)％,明显高于非ST段回落组的(42.43±7.59)％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ST段抬高指数回落对合并2型糖尿病的急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI术后的近期预后有良好的预测作用.