潮州地区幽门螺杆菌的感染率及耐药性临床研究

• 作者: 谢彬 孙光裕 张俊钿 洪润生 王继周 林雪华
• 来源期刊: 汕头大学医学院学报
• 关键词: 幽门螺杆菌 感染率 耐药性 药敏试验
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 14-17,21
• 页数: 5页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.13401/j.cnki.jsumc.2021.01.004

摘要

目的:探讨潮州地区幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori)的感染率、病菌耐药情况及有效治疗方案,为根除H.pylori及合理用药提供临床依据.方法:收集2018—2020年在潮州市人民医院体检中心完成13C尿素呼气试验项目的体检人群,统计H.pylori阳性率.同时对因消化道不适症状行胃镜检查获取的胃黏膜组织进行H.pylori分离培养及药敏试验,其中H.pylori培养阳性者129例均纳入治疗组,依据药敏试验结果选择敏感抗生素的四联方案治疗.另外选取13C尿素呼气试验阳性但H.pylori培养阴性的200例患者为对照组,采用经验四联方案治疗.结果:共纳入3160例体检者,H.pylori阳性率51.2％;共收集胃黏膜组织标本458例,培养阳性129例,检出率为28.2％.H.pylori对各种抗菌药物的耐药率由高到低依次为甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、四环素;其中四环素、呋喃唑酮的耐药率≤10％,甲硝唑的耐药率高达78.3％.治疗组H.pylori根除率为92.2％(119/129),对照组H.pylori根除率为74.0％(148/200),差异有统计学意义(χ2=15.9,P<0.05).结论:潮州地区H.pylori感染率与国内多数地区相近,H.pylori培养阳性率较13C尿素呼气试验阳性率低.H.pylori对甲硝唑耐药性较高,对呋喃唑酮、四环素耐药率较低.根据药敏试验结果选择敏感抗生素的四联方案可提高H.pylori根除率.