辛伐他汀辅助治疗慢性阻塞性肺疾病有效性和安全性的Meta分析

• 作者: 李乐 杨楠 周奇 罗旭飞 岳红梅
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 辛伐他汀 慢性阻塞性肺疾病 系统评价 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 二次研究|Review articles
• 页码范围: 145-152
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.202006107

摘要

目的 系统评价不同剂量辛伐他汀辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library,CNKI、WanFang Data、CBM 和VIP数据库,搜集辛伐他汀辅助治疗COPD有效性和安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2020年5月15日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.0软件进行Meta分析.结果 共纳入22个RCT,包括2 377例患者.Meta分析结果显示,20 mg辛伐他汀可改善第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC),降低CRP、hs-CRP、IL-8、TNF-α,但40 mg辛伐他汀无效.辛伐他汀治疗可降低COPD评分(CAT),但不能增加6分钟步行距离和减少COPD急性加重次数.结论 现有证据表明,20 mg的辛伐他汀作为COPD患者常规治疗的辅助治疗,可改善患者肺功能、降低炎性指标、优化CAT评分,但不能增加6分钟步行距离、减少COPD的急性加重次数.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.