糖尿病肾病患者尿液乙二醛酶Ⅰ水平及临床意义研究

• 作者: 杨楠 刘倩 陈蕾 王婷婷
• 来源期刊: 创伤与急危重病医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乙二醛酶Ⅰ 糖尿病肾病 尿微量白蛋白/尿肌酐比值
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 60-62
• 页数: 3页
• 分类号: R587.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16048/j.issn.2095-5561.2021.01.15

摘要

目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者尿液乙二醛酶Ⅰ(GLOⅠ)水平,分析其临床意义.方法 选取2017年1—12月收治的2型糖尿病患者74例,按照患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)划分为非DN组(ACR<30 mg/g,n=34)、DN微量蛋白尿组(30 mg/g≤ACR<300 mg/g,n=18)、DN大量蛋白尿组(ACR≥300 mg/g,n=22);同时,选取同期体检的35例健康者为健康组.蛋白质组学结合质谱鉴定各组患者尿液中的差异蛋白,免疫比浊法检测尿微量白蛋白,肌氨酸氧化酶法检测尿肌酐,酶联免疫吸附法检测尿液GLOⅠ水平.结果 经质谱分析和数据库匹配发现,4组尿液标本中GLOⅠ水平呈现明显差异.非DN组、DN微量蛋白尿组、DN大量蛋白尿组患者ACR高于健康组,尿液GLOⅠ低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).DN微量蛋白尿组、DN大量蛋白尿组患者ACR高于非DN组,且DN大量蛋白尿组高于DN微量蛋白尿组;DN微量蛋白尿组、DN大量蛋白尿组患者尿液GLOⅠ低于非DN组,且DN大量蛋白尿组低于DN微量蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,尿液GLOⅠ水平与ACR呈显著负相关(r=-0.8706,P<0.01).尿液GLOⅠ诊断DN的ROC曲线下面积为0.980(95％可信区间0.953～1.007),ACR诊断DN的ROC曲线下面积为0.749(95％可信区间0.627～0.870),两者均可用于DN的诊断,尿液GLOⅠ诊断价值更高.结论 尿液GLOⅠ水平在糖尿病患者肾损伤早期即下降,且随DN的进展其水平逐渐降低,可作为潜在的DN早期诊断标记物的候选.