基于MCU和3D-FEA对改善颈椎病疗效的前瞻性研究

• 作者: 柯玫瑰 许瑞旭 黄宁颖 郭海 鄢行辉 吴南茜 窦思东
• 来源期刊: 康复学报
• 关键词: 颈型颈椎病 电针 易筋经 托天桩 有限元 颈椎多功能训练评估系统
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著|Clinical Research
• 页码范围: 200-208
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1329.2021.03002

摘要

目的:基于颈椎多功能训练评估系统(MCU)和三维有限元分析(3D-FEA),探索南少林易筋经"托天桩"功法练习是否改善电针治疗颈型颈椎病的疗效.方法:符合入选标准颈型颈椎病患者按年龄分层随机化,分为对照组和试验组.最终有效病例共156例,2组各78例.2组均采用电针治疗4周,试验组在电针治疗基础上结合南少林易筋经"托天桩"练习12周.治疗前后采用有限元模型、疼痛视觉模拟评分(VAS)、MCU对2组不同年龄段患者治疗前后疼痛情况、颈椎各方向活动度、前屈活动时C4-C7之间椎间盘应力及钩突关节囊应力变化进行比较.结果:治疗4周后,2组VAS评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),组内各年龄组及组间各亚组差异均无统计学意义(P>0.05).治疗12周后,试验组和各亚组VAS评分均低于对照组(P<0.05和P<0.017);且各年龄亚组疼痛评分缓解程度差异有统计学意义(P<0.05),提示青年患者疼痛缓解优于中、老年患者.治疗12周后,2组颈椎各方向活动度、各方向肌力均有不同程度增加(P<0.05),2组间以及各亚组间比较差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.017);各年龄亚组间C4-C7椎间盘应力、C4-C7钩突关节囊应力较本组治疗前均有不同程度减少(P<0.05),试验组与对照组相比应力减少程度更为显著(P<0.05).结论:电针结合南少林易筋经"托天桩"在缓解疼痛、改善颈椎活动度、改善肌力、减少颈椎应力方面优于单纯电针治疗,青年组患者功法治疗效果最优.