血清降钙素原水平联合定量CT对老年女性疼痛性骨质疏松的诊断价值

• 作者: 李建兰 乔宏宇 林涛
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 关键词: 疼痛性骨质疏松 定量CT 降钙素原 骨密度
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 189-192
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn.115807-20210122-00024

摘要

目的:探究血清降钙素原（procalcitonin，PCT）水平联合定量CT（quantitative computed tomography，QCT）对老年女性疼痛性骨质疏松的诊断价值及与疾病严重程度关系。方法:选取2019年1月至2020年4月596例于嘉兴第三医院进行就诊和健康体检的老年女性为研究对象，均行双能量X线、QCT检查、血清PCT检测。分析PCT、QCT对老年女性疼痛性骨质疏松的诊断价值；采用 Pearson相关性分析腰椎1、2椎体骨密度、PCT与疼痛性骨质疏松严重程度的相关性。 结果:596例老年女性中，疼痛性骨质疏松患者占50.84%（303/596），骨量减少者占21.98%（131/596），骨量正常者占27.18%（162/596）。与DAX检查诊断疼痛性骨质疏松结果相比，PCT、QCT、QCT+PCT诊断符合率分别为81.88%（488/596）、93.62%（558/596）、97.31%（580/596）。QCT检查、QCT+PCT诊断符合率高于PCT检测（ χ2=43.650、83.187， P<0.001）；QCT+PCT诊断符合率高于QCT检查（ χ2=9.388， P=0.002）。QCT+PCT检测诊断骨量异常的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于PCT检测（ P<0.05）；QCT+PCT检测诊断骨量异常的特异性、阴性预测值均高于QCT检查（ P<0.05）。骨量减少组、疼痛性骨质疏松组人群QCT检测骨密度低于骨量正常组，血清PCT水平高于骨量正常组，差异有统计学意义（ P<0.05）；疼痛性骨质疏松组人群QCT检测骨密度低于骨量减少组，血清PCT水平高于骨量减少组，差异有统计学意义（ P<0.05）。疼痛性骨质疏松严重程度与QCT检测骨密度呈负相关（ r=-0.54， P<0.05），与血清PCT呈正相关（ r=0.59， P<0.05）。 结论:QCT椎体骨密度测定联合血清PCT检测诊断疼痛性骨质疏松的准确率、灵敏度、特异性较高，且与疼痛性骨质疏松严重程度密切相关，可用于临床评估疼痛性骨质疏松患者病情。