外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值及血清癌胚抗原、糖类抗原199联合检测对结直肠癌的诊断价值

• 作者: 马晓 陈国荣 李君艳 杨慧林
• 来源期刊: 新乡医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠癌 中性粒细胞与淋巴细胞比值 癌胚抗原 糖类抗原199
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 62-65,69
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7683/xxyxyxb.2021.01.013

摘要

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)联合检测在结直肠癌诊断中的应用价值.方法 选择2015年2月至2020年2月新乡医学院第三附属医院收治的结直肠癌患者70例为结直肠癌组,随机选取同期体检健康者55例为对照组.比较结肠癌组患者及对照组受试者的NLR及血清CEA、CA199表达水平;分析结直肠癌组患者NLR及血清CEA、CA199表达水平与临床病理特征的关系;运用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR及血清CEA、CA199单独及联合诊断结直肠癌发生的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度,确定最佳截断值.结果 结直肠癌组患者的NLR及血清CEA、CA199水平显著高于对照组(P<0.05).结直肠癌组患者的NLR及血清CEA、CA199水平随临床分期的增高而相应增高(P<0.05);低分化患者的NLR及血清CEA、CA199水平高于中、高分化患者(P<0.05).NLR及血清CEA、CA199单项检测诊断结直肠癌的AUC分别为0.888(95％CI为0.827～0.949)、0.936(95％CI为0.897～0.974)、0.770(95％CI为0.686～0.854),截断值分别为2.48、4.28μg·L-1、34.40×103 U·L-1,灵敏度分别为84.29％、77.14％、58.57％,特异度分别为92.72％、94.54％、99.55％,约登指数分别为0.77、0.72、0.59;NLR与血清CEA以及NLR与血清CA199联合检测诊断结直肠癌的AUC分别为0.979(95％CI为0.960～0.998)、0.921(95％CI为0.868～0.974),灵敏度分别为94.28％、87.14％,特异度分别为92.72％、92.97％,约登指数分别为0.87、0.80;NLR及血清CEA、CA199水平联合检测诊断结直肠癌的AUC为0.987(95％CI为0.973～1.000),灵敏度为94.28％,特异度为96.36％,约登指数为0.91.NLR及血清CEA、CA199联合检测时的AUC均高于单项检测(P<0.05).结论 NLR及血清CEA、CA199三者联合检测对结直肠癌的诊断有较高临床价值.