针刺治疗糖尿病性周围神经病变系统评价的再评价

• 作者: 樊炜静 梁士兵 韩强 黄仁燕 徐烽 柳国斌
• 来源期刊: 针灸推拿医学（英文版）
• 关键词: 针刺疗法 糖尿病 2型 糖尿病神经病变 周围神经系统疾病 系统评价
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: Systematic Review
• 页码范围: 95-103
• 页数: 9页
• 分类号: R246.6
• 语种: 英文

摘要

目的:对针刺治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的系统评价进行再评价,以为临床决策提供依据.方法:计算机检索中英文数据库中有关针刺治疗DPN的系统评价,检索时间至2019年7月1日,由两名研究者根据纳入、排除标准进行文献筛选,对最终纳入文献使用荟萃分析报告标准(PRISMA)、系统评价质量评价工具(AMSTAR 2)和证据质量分级和推荐强度系统(GRADE)方法进行报告质量评价、方法学质量评价和证据质量等级评价.结果:共纳入10个系统评价,11个结局指标.PRISMA评价结果为6个条目报告充分,1个条目报告最不充分;AMSTAR 2方法学质量评价结果为所有系统评价均为极低质量;GRADE分级显示30个临床证据中仅有5个中级证据,其余均为低级证据或极低级证据.描述分析结果显示针刺能明显改善DPN症状,提高感觉神经及运动神经的传导速度,提高血浆一氧化氮(NO)含量,且不良反应发生率低.结论:针刺治疗DPN具有较好的临床疗效,但存在证据质量太低、结局指标太过单一、系统评价方法学质量较低、报告不规范等问题,临床使用应谨慎对待,同时需要更多高质量临床试验来提升证据级别.