淋巴结阴性的早期三阴性乳腺癌不同辅助治疗策略的预后分析

• 作者: 徐闻博 沈建国 滕荣跃
• 来源期刊: 癌症
• 关键词: 三阴性乳腺癌 淋巴结阴性 辅助化疗
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 原创论著
• 页码范围: 82-89
• 页数: 8页
• 语种: 中文

摘要

背景与目的早期三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是否进行术后辅助化疗仍存有争议.本研究探讨不同术后辅助治疗策略对淋巴结阴性的早期TNBC预后的影响.方法 我们对本研究中心的乳腺癌数据库进行病例筛选,根据术后是否进行辅助治疗,将淋巴结阴性的浸润性TNBC患者分为3组:4次化疗组(蒽环或紫衫类辅助化疗)、序贯化疗组(蒽环序贯紫衫类化疗)和未化疗组(不做辅助化疗仅随访观察),回顾性分析各组患者临床病理学特征的差异,以及不同辅助治疗策略对预后的影响.结果 2003年1月至2018年12月,共有269例淋巴结阴性的浸润性TNBC患者纳入研究,原发肿瘤T分期为T1b–T2,截至2020年9月,中位随访时间为58个月.4次化疗组(n=95)和序贯化疗组(n=98)的总生存率(P值分别为0.027和0.026)与乳腺癌特异性生存率(P值分别为0.025和0.022)均显著高于未化疗组(n=76),而4次化疗组与序贯化疗组患者的总生存率(P=0.947)与乳腺癌特异性生存率(P=0.972)无显著差异,多因素Cox回归分析得到同样的结果(P值分别为0.997和0.976).结论 以蒽环或紫衫类为主的辅助化疗均能有效降低淋巴结阴性的早期TNBC患者的死亡率,但二者序贯治疗较单独使用并不能使患者获得生存优势.