通过家庭护士主导的健康教育减少慢性病患者就医的试点研究

• 作者: Serenella Savini Paolo Iovino Dario Monaco Roberta Marchini Tiziana Di Giovanni Giuseppe Donato Ausilia Pulimeno Carmela Matera Giuseppe Quintavalle Carlo Turci
• 来源期刊: 国际护理科学（英文）
• 关键词: 老年人 慢性病 设施和服务利用 家庭护士 家庭护理服务 健康服务 患者教育 患者再入院
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: Original Articles
• 页码范围: 264-270,后插2
• 页数: 8页
• 语种: 英文

摘要

目的 老年慢性病患者往往需要频繁得到医疗服务.这项研究旨在评估由家庭护士主导的结构化教育干预措施是否可以有效地减少受老年慢性病患者医疗服务使用(再入院和/或急救服务)频次.方法 采用非随机前后对照研究.从意大利的2个综合性诊所招募了78例患者,其中70例完成了历时8个月的研究.前4个月进行了标准的居家护理,随后进行结构化教育干预,直至研究结束.基于回授法的教育干预包括每周1次60 min家庭会议,内容针对患者所患疾病及其治疗、潜在并发症、药物依从性和健康行为等方面.收集教育干预前后老年患者的医疗服务使用频率.采用McNemar检验分析教育干预前后医疗服务利用率的差异,通过Cox风险回归模型分析与医疗服务使用有关的潜在因素.结果 本组(n=78)主要为女性(n=50,64.1％),平均年龄76.2(SD=4.8)岁.糖尿病是最常见的疾病(n=27,34.6％).McNemar分析结果表明,健康教育干预后患者医疗服务的使用频率明显减少(x2=28.03,P＜0.001).Cox回归分析结果表明,时间和患者教育程度均与卫生服务使用概率有关,时间和患者教育程度的交互效应也与之存在关联.结论 由家庭护士执业者主导的回授法教育干预措施有可能减少老年慢性病患者的医疗服务使用.