目的 比较聚乙二醇(PEG)与乳果糖治疗肝性脑病(HE)患者的疗效和安全性.方法 利用计算机在PubMed、EMbase、Cochrane、万方数据库、中国知网中检索自建库至2019年11月20日期间关于PEG与乳果糖治疗HE患者的随机对照试验,选取符合纳入条件的文献并对其进行质量评价.应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入8项随机对照研究,包括PEG处理组249例和乳果糖处理组244例患者.Meta分析结果显示,PEG组不良反应发生率为12.9%,显著低于乳果糖组的27.4%(P<0.0001);PEG组24 h HESA评分改善率为91.5%,显著高于乳果糖组的65.5%(P<0.0001);PEG组和乳果糖组住院日分别为[(5.4±3.7)d和(7.7±6.9)d,P<0.0001],治疗前后血氨分别下降了[(59.5±53.5)μmol/L和(42.4±44.2)μmol/L,P=0.13].结论 PEG较乳果糖治疗HE患者不良反应少,能更快地降低患者24 h HESA评分,缩短住院日,其临床应用值得进一步观察.