胆管探查术后一期胆管缝合：一百三十多年的追求

• 作者: 孙文兵
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胆管 探查术 T管引流术 一期胆管缝合术
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 81-85
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20200306-00117

摘要

胆管探查术(CBDE)是治疗肝内外胆管结石的经典手术方式，胆管内置T管外引流术(TTD)和一期胆管缝合术(PDC)是胆管切开后修复胆管的两种手段。复习早期文献可知，尽管1889年实施的第一例CBDE采用了PDC术式修复胆管，随之，人们也认识到了CBDE后PDC在安全性和微创性方面均优于TTD，疗效方面无明显差异。但直到现在，CBDE后修复胆管仍以TTD为主要手段，PDC并没有像早年预期的那样获得广泛应用，其技术规范尚未确立，PDC和TTD的适应证和禁忌证尚无明晰的界定。本文通过回顾PDC一百三十多年的发展历程，总结其在不同发展阶段的临床应用研究状况，对其未来发展趋势进行展望。