每搏连续无创血压监测系统在风湿性二尖瓣狭窄合并小左心室患者术后的应用研究

• 作者: 范桥连 丁杭 黄廷烽 林风辉 薛贻敏
• 来源期刊: 创伤与急诊电子杂志
• 关键词: 小左心室 血流动力学 每搏连续无创血压监测系统
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 心脑血管重症|Acute cardio-cerebrovascular diseases
• 页码范围: 85-89
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16746/j.cnki.11-9332/r.2021.02.005

摘要

目的 分析每搏连续无创血压(continuous non-invasive arterial pressure,CNAP)监测系统在风湿性二尖瓣狭窄合并小左心室患者术后的应用价值.方法 选取福建省立医院2019年1月至2020年1月收治的60例风湿性二尖瓣狭窄合并小左心室患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组(n=30)与观察组(n=30).对照组实施常规心电监护、有创动脉血压(invasive blood pressure,IBP)监测、中心静脉压(central venous pressure,CVP)监测、床旁重症超声等进行二尖瓣置换术后血流动力学监测并指导液体治疗,观察组在对照组监测技术基础上联合应用CNAP监测系统进行术后血流动力学监测并指导液体治疗,比较两组患者术后第12小时CVP、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation,ScvO2)、乳酸清除率;以及比较升压药物使用时间、机械通气时间、住重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)时间、术后28d并发症与死亡率.结果 观察组术后第12小时CVP低于对照组(t=﹣2.807,P<0.05),MAP高于对照组(t=3.870,P<0.05),ScvO2高于对照组(t=3.116,P<0.05)、乳酸清除率高于对照组(t=2.830,P<0.05),差异均有统计学意义;观察组升压药物使用时间少于对照组(Z=﹣2.292,P<0.05),机械通气时间少于对照组(Z=﹣2.055,P<0.05),住ICU时间少于对照组(Z=﹣1.974,P<0.05),差异均有统计学意义;观察组术后28d并发症发生率低于对照组(χ2=27.524,P<0.05),死亡率低于对照组(χ2=6.793,P<0.05),差异均有统计学意义.结论 CNAP监测系统用于监测风湿性二尖瓣狭窄合并小左心室患者术后血流动力学指标并指导液体治疗,可以及早发现血流动力学变化,对于稳定循环具有无创、连续等特性.