机器人辅助腹腔镜黏膜下隧道法输尿管再植术的临床疗效分析

• 作者: 肖亮 陈鑫 冯旭辉 吴志强 宋迎春 张庆卫
• 来源期刊: 机器人外科学杂志（中英文）
• 关键词: 机器人辅助腹腔镜 输尿管膀胱再植术 先天性巨输尿管症
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Article
• 页码范围: 46-52
• 页数: 7页
• 分类号: R608|R693
• 语种: 中文
• DOI: 10.12180/j.issn.2096-7721.2021.01.007

摘要

目的:介绍黏膜下隧道法机器人辅助腹腔镜治疗1例医源性输尿管下段狭窄患者和1例单侧重复肾重复巨输尿管合并肾积水患者的学习经验和手术疗效.方法:回顾性分析机器人辅助腹腔镜治疗1例膀胱肿瘤电切术后左侧输尿管下段狭窄、左肾积水,患者抗反流输尿管膀胱吻合采用黏膜下隧道包埋法;1例(左侧)原发性梗阻重复肾重复巨输尿管症患者,首先分离巨输尿管前面和两侧面,保留输尿管和腹壁间系膜先不离断,测量输尿管,剪裁,放入F7双J管,缝合成形后再离断系膜,采用黏膜下隧道包埋法与膀胱再吻合.结果:2例患者手术均成功,无中转开放,手术时间分别为165.8min、176.2min,其中机器人定位时间30min;出血量分别为12.4ml、20.8ml;术后引流管拔除时间第1例5d,第2例6d,2例患者均无明显漏尿,术后尿管拔除时间为14d.术后随访6个月,复查CT和彩超显示肾积水明显减轻,未见输尿管吻合口狭窄和输尿管反流.结论:机器人辅助腹腔镜黏膜下隧道法输尿管膀胱再植术治疗复杂的输尿管下段狭窄和复杂的巨输尿管症安全有效.