全球10种常用宫内节育器有效性的网状Meta分析

• 作者: 施雯慧 张学宁 王冠融 孙志明 周健 巴磊 杨月华 林洁 张敏 陈颖 谭晓艳 唐少文 孙大权
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 宫内节育器 有效性 网状Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 二次研究|Review articles
• 页码范围: 168-178
• 页数: 11页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.202008011

摘要

目的 采用网状Meta分析系统评价10种常用宫内节育器(IUD)的有效性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、POPLINE、CNKI、WanFang Data、SinoMed、CMCI、ChiCTR等数据库和网站,搜集有关10种常用IUD有效性的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年12月31日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用WinBUGS 1.4.3和Stata 13.0软件进行网状Meta分析.结果 共纳入67个RCT,包括59 991例研究对象.网状Meta分析结果显示,随访1年结果显示,GyneFix的意外妊娠率低于TCu220C、TCu380A、元宫300、活性金属环型165和MLCu375,其有效性在10种IUD中位列第二(SUCRA=77.1％);元宫200低于TCu220C,有效性位列第三(SUCRA=71.5％).随访2年结果显示,GyneFix的意外妊娠率低于TCu220C、TCu380A和活性金属环型165,有效性在10种IUD中位列第一(SUCRA=92.1％);元宫200低于TCu220C、TCu380A、元宫300、活性金属环型165、宫铜200、活性γ型和MLCu375,有效性位列第二(SUCRA=81.2％).结论 现有证据表明,GyneFix和元宫200使用1年、2年时发生意外妊娠的风险较低,短期有效性更好.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.