肺泡灌洗液肝素结合蛋白在细菌性肺炎诊断与鉴别诊断中的临床价值

• 作者: 毕惠娟 沈继录 方文浩 吴珊 尹丽娜 徐倩 薛莹 柯晨阳
• 来源期刊: 中华临床感染病杂志
• 关键词: 支气管肺泡灌洗液 肺炎 肝素结合蛋白 降钙素原 白细胞介素6
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 116-120
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2021.02.007

摘要

目的:探讨支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid, BALF)中肝素结合蛋白(Heparin binding protein, HBP)检测在细菌性肺炎诊断与鉴别诊断中的临床价值。方法:选取2019年1月至2021年1月安徽医科大学第四附属医院呼吸科收治的88例肺炎患者，其中细菌性肺炎48例，非细菌性肺炎40例，另选取同期40例非感染性肺部疾病患者为对照组，检测并比较3组患者BALF中HBP、降钙素原和IL-6水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述各指标对细菌性肺炎的诊断和鉴别诊断效能。结果:细菌性肺炎患者BALF中HBP、IL-6水平均较非细菌性肺炎及对照组明显升高，差异有统计学意义( P<0.05)。ROC曲线结果显示，BALF中HBP和白细胞介素-6(IL-6)诊断细菌性肺炎的AUC分别为0.930、0.893，敏感度分别为88.5%、82.7%，特异度分别为92.5%、92.5%，二者联合检测AUC为0.942，敏感度为94.2%，特异度为95.0%。BALF中HBP、IL-6检测鉴别诊断细菌性与非细菌性肺炎的AUC分别为0.890、0.777，敏感度分别为80.8%、71.2%，特异度分别为91.7%、75.0%，二者联合检测AUC为0.902，敏感度为96.2%，特异度为79.2%。 结论:BALF中HBP及IL-6检测对细菌性肺炎的早期诊断和鉴别诊断具有较好的临床价值，二者联合检测临床诊断效能更优。