亚低温长时干预治疗高分级动脉瘤继发蛛网膜下腔出血116例疗效分析

• 作者: 梁红军
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 低温,人工 颅内动脉瘤 预后 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 111-114
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨亚低温长时干预治疗高分级动脉瘤继发蛛网膜下腔出血(aSAH)疗效及预后危险因素.方法 回顾性分析商丘市第三人民医院2013年3月至2019年3月收治的高分级动脉瘤继发aSAH病人共116例,均给予亚低温长时干预,记录临床疗效及随访预后指标,并采用单因素及logistic回归模型分析病人死亡危险因素.结果 全部病人亚低温干预时间为5～14 d,干预时间(7.61±2.94)d;治疗过程中出现心律失常、低血压、下肢深静脉血栓、肺炎、急性呼吸窘迫综合征、应激性溃疡、胃肠功能紊乱、应激性高血糖、低钾血症、脑血管痉挛及脑积水分别为71例(61.21％),98例(84.48％),19例(16.38％),62例(53.45％),11例(9.48％),17例(14.66％),109例(93.97％),35例(30.17％),49例(42.24％),61例(52.59％),19例(16.38％);而治疗后死亡16例(13.79％);预后良好64例(55.17％),预后不良52例(44.83％);单因素分析提示,亨特-赫斯(Hunt-Hess)分级V级和合并脑血管痉挛与病人死亡相关(P<0.05);同时logistic回归模型多因素分析提示,Hunt-Hess分级V级和合并脑血管痉挛是病人死亡独立危险因素(P<0.05).结论 亚低温长时干预治疗高分级动脉瘤继发aSAH安全有效,而Hunt-Hess分级V级和合并脑血管痉挛是该类病人死亡独立危险因素.