替比夫定和替诺福韦阻断乙型肝炎病毒母婴传播的疗效和安全性m eta分析

• 作者: 邓勇 郭丽霞 李朝亮 曾桃 陶学萍 黄水根 欧书强
• 来源期刊: 肝脏
• 关键词: 替比夫定 替诺福韦 母婴阻断 meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎|Viral Hepatitis
• 页码范围: 22-26
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1704.2021.01.010

摘要

目的 评价HBV DNA阳性孕妇在妊娠中晚期应用替比夫定(LDT)和替诺福韦(TDF)进行母婴阻断的疗效和安全性是否存在差异.方法 在数据库CNKI、万方、维普、Pumed、CBM中检索发表于2010年1月至2019年8月的论文,收集我国学者发表的慢性HBV携带者孕妇在妊娠中晚期比较应用LDT和TDF阻断HBV母婴传播疗效的研究,采用Rev Man 5.0软件进行meta分析.结果 共纳入RCT研究1篇,队列研究9篇,替比夫定组纳入孕妇897例,替诺福韦组纳入孕妇716例,新生儿出生时HBsAg阳性例数分别为11例和2例,OR=1.66,95％CI(0.76,3.62),P=0.21,新生儿出生时体重无差异OR=17.83,95％CI(-39.47,75.14),P=0.54,新生儿畸形例数分别为6例(0.67％)和1例(0.14％).结论 高载量HBV DNA慢性HBV携带者孕妇在妊娠中晚期使用LDT或TDF均能明显降低母婴传播风险,两者的母婴阻断率、不良事件发生率及胎儿畸形率均无明显差异,均安全可靠.