胸腔镜下微创手术对纵隔肿瘤的治疗效果及对术后血栓形成的预防效果

• 作者: 孙清超 宗亮 张力为
• 来源期刊: 血管与腔内血管外科杂志
• 关键词: 纵隔肿瘤 微创手术 胸腔镜 深静脉血栓形成 肺血栓栓塞症
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 466-471
• 页数: 6页
• 分类号: R543
• 语种: 中文
• DOI: 10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2021.04.20

摘要

目的 探讨胸腔镜下微创手术对纵隔肿瘤的治疗效果及对术后血栓形成的预防效果.方法 收集2017年1月至2020年6月新疆医科大学第一附属医院收治的纵隔肿瘤患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为开胸组和微创组,各95例.开胸组患者行传统开胸术,微创组患者行微创胸腔镜手术.比较两组患者的手术相关指标、术后恢复指标、手术前后疼痛应激反应指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、炎性反应指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)],以及下肢深静脉血栓形成(LDVT)、肺血栓栓塞症(PTE)及其他术后并发症的发生率.结果 微创组无中转开胸病例.微创组患者的手术用时、引流管留置时间、下床活动时间、住院时间均短于开胸组患者,术中出血量少于开胸组患者(P<0.01).术后,微创组患者的VAS评分,以及Cor、ACTH、CRP、TNF-α、IL-6水平均低于开胸组患者(P<0.05).术后,微创组患者的PT、APTT均长于开胸组患者,Fib水平、D-D水平、PLT均低于开胸组患者(P<0.05).术后,微创组患者LDVT、胸膜粘连、切口感染的发生率均低于开胸组患者(P<0.05).结论 胸腔镜下微创手术治疗纵隔肿瘤的疗效确切,可降低术后血栓的发生风险,减少术后并发症的发生.