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摘要:
目的:探讨年轻上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma, UTUC)患者的临床病理特征与预后的关系。方法:回顾性分析1999年9月至2019年9月在北京大学第三医院接受肾-输尿管根治术治疗的839例UTUC患者的临床病理资料,以年龄55岁为界分为年轻组(<55岁,107例)和中老年组(≥55岁,732例)。经倾向评分匹配校正组间资料平衡后,按1∶1比例对患者进行匹配。比较两组患者临床病理特点及预后差异。结果:年轻组男性患者多于女性( P=0.047),多有吸烟史( P=0.042),年轻组有肾移植病史的患者显著多于中老年组( P<0.01),年轻组以血尿为首发症状的患者少于中老年组( P=0.048),更容易因腰部疼痛或常规体检发现占位。年轻组和中老年组患者术后1、3、5年肿瘤特异性生存率分别为77.9%、62.2%、60.2%和85.7%、70.3%、65.0%。无论是组间分析还是采用倾向评分匹配分析,年轻组患者的术后生存情况比中老年组患者短,但差异均无统计学意义( P>0.05)。年轻组的女性UTUC患者的肿瘤特异性生存期( P=0.034)和无病生存期( P=0.046)显著少于中老年组的女性患者。神经侵犯(肿瘤特异性生存率 P=0.002,无病生存率 P<0.01)和伴大片坏死(肿瘤特异性生存率 P=0.041,无病生存率 P=0.001)是年轻患者术后生存的独立预后因素。 结论:年轻组与中老年组UTUC在性别、有无吸烟史、有无肾移植病史及首发症状上存在较大差异。年轻组的女性UTUC患者术后生存情况比中老年组的女性患者差。临床医师可参考肿瘤有无神经侵犯和伴大片坏死来评估年轻UTUC患者的预后。
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文献信息
篇名 年轻上尿路尿路上皮癌患者的临床病理学特征及预后分析
来源期刊 中华病理学杂志 学科
关键词 肾肿瘤 输尿管肿瘤 预后 年龄组
年,卷(期) 2021,(2) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 90-96
页数 7页 分类号
字数 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.cn112151-20200714-00556
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