子痫前期头颅磁共振异常高危因素分析

• 作者: 徐修云 周燕 顾宁 戴毅敏
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 子痫前期 慢性高血压并发子痫前期 头颅磁共振 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 167-170
• 页数: 4页
• 分类号: R714.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2021.03.002

摘要

目的:探讨子痫前期头颅磁共振异常的高危因素.方法:回顾分析2017年1月至2019年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科分娩的子痫前期及慢性高血压并发子痫前期并接受头颅磁共振检查者,根据影像学检查结果,分为磁共振异常组和正常组.比较两组孕妇的一般临床资料、入院后血压评估、实验室检查结果,通过二元logis-tic回归分析头颅磁共振异常的危险因素.结果:974例子痫前期及慢性高血压并发子痫前期中,284例(29.2％)孕妇接受了头颅磁共振检查,其中248例符合纳入和排除标准,其中头颅磁共振异常组79例,包括脑白质病变66例,可逆性后部白质脑病9例,脑卒中4例.二元logistic分析显示,孕前体质量指数(BMI)≥28kg/m2(OR=2.838,95％CI为1.355～5.947,P=0.006)、胎儿生长受限(OR=3.223,95％CI为1.664～6.245,P=0.001)、有神经系统症状(OR=4.903,95％CI为2.355～10.207,P<0.001)、高血压急症(OR=3.424,95％CI为1.604～7.310,P=0.001)及≥2种降压药物使用(OR=2.642,95％CI为1.117～6.247,P=0.027)是子痫前期头颅磁共振异常的独立危险因素.结论:子痫前期及慢性高血压并发子痫前期者,孕前BMI≥28kg/m2、合并胎儿生长受限、高血压急症、≥2种降压药物使用者、有神经系统症状与头颅磁共振异常风险密切相关,建议积极行头颅磁共振评估病情.