强离子隙对脓毒症患者预后的评估价值

• 作者: 查君敬 方长太 白兆青 黄利娟
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 强离子隙 脓毒症 预后
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 91-93,封2
• 页数: 4页
• 分类号: R631.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨强离子隙(SIG)对脓毒症患者预后的评估价值.方法 收集2017年1月-2020年4月于安庆市某三甲医院重症医学科(ICU)诊治的脓毒症患者共53例作为研究对象.收集患者入ICU 24 h内血气、血生化等指标水平,应用Stewart-Figge方法学的方程式计算SIG.记录患者一般临床资料包括年龄、性别、动脉血乳酸水平(Lac)、序贯器官衰竭(SOFA)评分、预后情况等指标.根据患者预后情况分为存活组和死亡组,比较两组患者在上述指标的差异;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标单独预测、联合预测脓毒症患者预后的临床价值.结果 53例患者中存活组32例和死亡组21例,总体病死率为39.6％;死亡组的SIG、Lac、SOFA分别为(17.1±7.4)mmol/L、(7.1±3.5)μg/L、12.0(10.5,12.5)分,均显著高于存活组,差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,SIG、Lac、SOFA评分、SIG+Lac+SOFA评分的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.757、0.863和0.934,各指标对脓毒症患者预后均有一定的预测价值,以三者联合预测价值最大.结论 SIG作为一项新的指标,可对脓毒症患者预后有一定的预测价值;SIG、Lac、SOFA评分联合检测可提高预测脓毒症患者预后的准确性.