深板层角膜移植联合自体角膜层间垫片术对角膜穿孔的临床应用价值

• 作者: 王璐璐 张月琴 余晓菲 蔡瑞珍
• 来源期刊: 中华实验眼科杂志
• 关键词: 角膜穿孔 板层角膜移植 治疗
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 144-148
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20190927-00418

摘要

目的:探讨深板层角膜移植联合自体角膜层间垫片术治疗角膜穿孔的临床效果。方法:采用系列病例观察研究，收集2017年1月至2018年8月于河南省人民医院眼科就诊的角膜穿孔患者14例14眼，所有患者均行深板层角膜移植术，术中取自体角膜基质片填垫于角膜穿孔处。分别于术后第1、7、14天，第1、3、6、9、12个月记录患者视力、眼压、角膜上皮愈合时间、感染是否复发、角膜植片及前房情况；术后第1、6、12个月行眼前节OCT检查，查看角膜植床植片层间结构及前房与虹膜结构。根据术后1年的随访情况评估手术的安全性和有效性。结果:术后角膜上皮愈合时间为2～4 d，平均(3.01±0.59)d。术后第1天，所有患者前房形成良好，无双前房出现。角膜植片与植床贴服良好，植片轻度水肿。术后2周，无角膜感染溃疡复发，14例患者角膜溃疡愈合，前房形成良好。术后3个月，角膜移植片透明，眼前节OCT示角膜植床植片层间贴附良好，前房情况稳定。术后1年，9眼最佳矫正视力≥0.3，所有患者视力显著提高，术后未见难治性青光眼出现。结论:深板层角膜移植联合自体角膜层间填垫可以安全、有效地治疗角膜穿孔。