杭州市西溪医院66例输入性疟疾患者临床特征

• 作者: 施玥 萧云蕾 郑融融 黄谦 姚立农
• 来源期刊: 中国热带医学
• 学科: 医学
• 关键词: 疟疾 输入性 青蒿琥酯 治疗方案
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 99-102
• 页数: 4页
• 分类号: R531.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13604/j.cnki.46-1064/r.2021.01.22

摘要

目的 分析杭州市西溪医院2014年2月-2019年12月收治的疟疾患者临床资料及药物治疗情况,为临床早期诊断、评估轻重以及治疗提供参考数据,促进临床合理用药.方法 收集2014年2月—2019年12月收治入院的66例疟疾患者资料,分为轻症组和重症组,对两组患者的实验室检测指标结果、药物使用情况进行比较,并采用多因素二元Logistic对两组患者的指标作逐步回归分析.结果 17例重症恶性疟患者治疗中,10例患者尽早、足量、足疗程使用青蒿琥酯针及后续双氢青蒿素哌喹片巩固治疗,效果良好.34例轻症恶性疟疾患者,28例单独使用双氢青蒿素哌喹片,效果敏感,治愈率高.8例间日疟和4例卵形疟,6例患者使用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹八日方案,6例患者选用青蒿素类药物,效果均良好.经Pearson单因素分析,轻症组与重症组在年龄、治愈时间、白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、谷草转氨酶、总胆红素、C-反应蛋白及降钙素原间差异具有统计学意义(P＜0.05);经多元Logistic回归分析,影响疟疾轻重症分型的相关因素包括:年龄、白细胞计数、降钙素原.结论 青蒿素类注射液治疗后联用青蒿素类复方(ACTs)能更有效治疗重症恶性疟疾.在缺乏首选药物的情况下单用青蒿素类药物治疗间日疟、卵形疟效果良好.影响疟疾发病后重症化的因素有年龄、治愈时间、白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、谷草转氨酶、总胆红素、C-反应蛋白及降钙素原,其中年龄、白细胞及降钙素原对疟疾严重程度的预测评估意义重大.