老年头颈恶性肿瘤患者放疗前后心理痛苦状态分析

• 作者: 包睿智 易俊林 刘清峰 陈雪松 吴润叶 黄晓东 王凯 曲媛 张世平 罗京伟 肖建平 张烨
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 心理痛苦温度计 痛苦 老年患者 头颈肿瘤/调强放射疗法
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 头颈部肿瘤
• 页码范围: 109-113
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20200319-00121

摘要

目的:评估≥60岁老年头颈部恶性肿瘤患者调强放疗(IMRT)前后的心理痛苦情况。方法:采用心理痛苦温度计对85例老年头颈部恶性肿瘤患者进行IMRT前、后心理痛苦程度和痛苦问题前瞻性调查。IMRT前后比较采用配对 t检验，采用 Logistic回归模型分析相关因素。 结果:全组中位年龄为66岁(60～85岁)。调查显示IMRT前、后有73%、87%患者出现心理痛苦( P<0.001)，显著痛苦分别为6%、35%( P<0.001)。IMRT前主要痛苦问题(>10%发生率)为记忆力下降/注意力不集中、担忧、口腔疼痛、经济问题、紧张、睡眠问题和鼻腔干燥，IMRT后显著增加的痛苦问题为口腔疼痛、便秘、进食、恶心和鼻腔干燥。性别( OR＝5.520，95% CI为1.437～21.212， P＝0.013)，疗前PG-SGA评分( OR＝1.220，95% CI为1.048～1.421， P＝0.010)和是否有医疗保险( OR＝0.230，95% CI为0.053～0.995， P＝0.049)是IMRT前显著心理痛苦的相关因素，职业( OR＝2.286，95% CI为1.291～4.050， P＝0.005)和是否拥有医疗保险( OR＝0.089，95% CI为0.029～0.276， P<0.001)是IMRT后显著心理痛苦的相关因素。 结论:老年头颈部恶性肿瘤患者IMRT前痛苦发生率高，IMRT后痛苦加重，主要为治疗相关的痛苦问题。