摘要:
目的:系统评价中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床疗效.方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普资讯、万方数据库、PubMed等数据库,检索时限从建库至2019年12月.检索中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),运用Revman 5.3软件进行数据分析及质量评价.结果:最终纳入17个RCT研究,共1 388例患者,其中观察组699例,对照组689例.Meta分析结果显示,中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的有效率[OR =5.00,95%CI(2.93,8.53),P<0.000 01]高于西医常规治疗,且治疗后观察组在肛门排气恢复时间[SMD=-2.33,95%CI(-2.99,-1.66),P<0.000 01]、肛门排便恢复时间[SMD=-2.18,95%CI(-2.98,-1.37),P<0.000 01]、肠鸣音恢复时间[SMD=-2.29,95%CI(-2.91,-1.66),P<0.000 01]、胃管留置时间[SMD =-1.72,95%CI(-2.82,-0.62),P=0.002]、饮食恢复时间[SMD =-0.70,95%Cl(-1.09,-0.31),P=0.000 4]及住院时间[SMD=-1.92,95%CI(-2.52,-1.33),P<0.000 01]方面均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床有效率高于单纯西医治疗,观察组主要临床症状改善情况均优于对照组.但纳入RCT的文献质量不高,且数量有限,今后尚需开展更多大样本的高质量研究加以验证.