光学相干断层扫描血管成像技术在康柏西普对湿性年龄相关性黄斑变性治疗效果评价中的临床研究

• 作者: 段如月 张天资 晓琴 韩永青 佟玉兰
• 来源期刊: 中华眼科医学杂志（电子版）
• 关键词: 光学相干断层扫描血管成像技术 湿性年龄相关性黄斑变性 康柏西普 脉络膜新生血管 疗效
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 140-145
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-2007.2021.03.003

摘要

目的 利用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)评估康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的疗效.方法 收集2016年4月至2018年12月在内蒙古民族大学附属医院眼科诊断为湿性AMD的32例(40只眼)患者.其中,男性19例(23只眼),女性13例(17只眼);年龄54～83岁,平均年龄(68.0±7.5)岁.采用连续3次每月注射后改用按需的方案进行治疗.记录患者术前、术后1 d、3 d、7 d、1个月、2个月、3个月和6个月的最佳矫正视力(BCVA)、视网膜黄斑厚度(CMT)和脉络膜新生血管(CNV)面积.治疗前与治疗后不同时间点,患者的BCVA、CNV面积及CMT经过正态性检验,符合正态分布,采用均数±标准差进行描述,治疗前后的比较采用单因素重复测量方差分析,当差异有统计学意义时,进一步两两比较.结果 湿性AMD的32例(40只眼)患者中1型CNV者10例(12只眼),占31.2％;2型CNV者22例(28只眼),占68.8％.湿性AMD 1型CNV和2型CNV者治疗后6个月黄斑区水肿渗出均较治疗前减少,荧光素渗漏均减少,黄斑区神经上皮层和视网膜色素上皮层间隆起距离均变小,新生血管有所消退.湿性AMD患眼治疗前BCVA、CNV面积及CMT分别为(0.78±0.46)、(1.56±0.92)mm2、(304.73±121.27)μm;治疗后6个月分别为(0.51±0.35)、(1.18±0.79)mm2、(235.90±62.18)μm.经单因素重复测量方差分析,不同时间点治疗前后BCVA、CNV面积及CMT比较的差异有统计学意义(F=6.878,6.952,5.365;P<0.05).进一步比较,经t检验,患者治疗后6个月与治疗前BCVA、CNV面积及CMT比较的差异有统计学意义(t=4.19,3.96,3.58;P<0.05).结论 OCTA可以直观清晰地显示CNV病灶形态,并提供CMT和CNV面积等,能为湿性AMD的抗血管内皮细胞生长因子治疗和愈后评估提供参考.