急性脑梗死患者神经功能缺损与颈动脉粥样硬化斑块关系的临床研究

• 作者: 邵建伟 胡赟赟 倪通天 陈敏 周伟君 毛恩强 陈尔真
• 来源期刊: 内科理论与实践
• 关键词: 神经功能缺损评分 急性脑梗死 颈动脉粥样硬化斑块
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original article
• 页码范围: 32-36
• 页数: 5页
• 分类号: R743.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.16138/j.1673-6087.2021.01.008

摘要

目的:探讨急性脑梗死患者神经功能缺损与颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法:选择2015年8月至2019年12月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊的急性脑梗死患者1022例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分将患者分为轻症组(n=572)和中重症组(n=450).同时根据颈动脉彩色多普勒超声仪检查结果,分为无斑块组(n=365)和有斑块组(n=657);并按斑块数量分为单发斑块组(n=249)、双发斑块组(n=91)和多发斑块组(n=317),按回声特点分为稳定斑块组(n=316)和不稳定斑块组(n=341).分析各亚组在NIHSS评分轻症组和中重症组的发生率差异.结果:无斑块组中轻症患者占71.8％(262/365),有斑块组中轻症患者占43.1％(283/657),2组比较差异有统计学意义(χ2=57.604,P<0.01).单发斑块、双发斑块和多发斑块组间中重症患者所占比例差异有统计学意义(χ2=9.979,P=0.007),中重症组不稳定斑块患者比例(57.4％)高于轻症组(45.8％)(χ2=8.738,P=0.003).多因素Logistic回归分析结果显示,与无斑块组对照,有斑块组NIHSS评分>3分可能性是原来的3.691倍.结论:急性脑梗死患者神经功能缺损严重性与颈动脉粥样硬化斑块发生率、斑块数量及性质有关.