IgM胶体金法与RT-PCR法对手足口病诊断及随访的价值分析

• 作者: 朱义芳 孙照华 蔡晶娟 赵云 卢亚陵 谢丽娇
• 来源期刊: 四川医学
• 关键词: 手足口病 RT-PCR 胶体金 IgM抗体 CA16 EV71
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 基金论文
• 页码范围: 123-126
• 页数: 4页
• 分类号: R446.61
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2021.02.004

摘要

目的 分析IgM胶体金法与RT-PCR法用于手足口病诊断和随访的效果,为开展手足口病防治工作提供科学依据.方法 本研究纳入了我院从2017年5月1日至2019年6月30日所有疑似手足口患者共计775例,其中363例患者分别采集发病3日内的咽拭子和末梢血标本进行手足口病毒核酸和IgM抗体检测,阳性患者于发病后两周和四周分别随访检测病毒核酸和IgM抗体.结果 两种诊断方法用于是否感染手足口病毒,结果具有一致性,但一致性一般(kap-pa=0.398,P<0.001).McNemar-Bowker检验结果P<0.001,提示两种方法判读的结果差异有统计学意义.随着时间的延长,手足口病毒核酸阳性率呈明显的下降趋势.随访两周时,CA16阳性组、EV71阳性组、双阳性组的核酸阳性率分别为31.21％、6.25％和100.00％,随访4周时其阳性率分别为3.96％、1.25％、0.IgM抗体转阴时间更长.手足口患者随访两周CA16抗体组、EV71组、双阳组抗体阳性率分别为88.89％、57.89％、96.32％,随访4周时其阳性率分别为57.89％、38.60％和85.62％.结论 胶体金法有其局限性,手足口病的诊断和随访过程中应结合核酸检测方法.手足口患儿的排毒时间会持续四周以上,建议重新制定患者隔离时间,并在隔离解除前进行病毒核酸检测.