腺叶切除不全分化型甲状腺癌术后131I治疗选择

• 作者: 黄际远 戴庆靖 苏娟 温群芳 郑洪银
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 分化型甲状腺癌 131I治疗 腺叶切除不全
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验与技术交流
• 页码范围: 143-149
• 页数: 7页
• 分类号: R736.1|R817.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0904.2021.02.009

摘要

目的:观察腺叶切除不全分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者术后131I"清甲"治疗(radioiodine lobar ablation,RAILA)的效果及影响因素.方法:分析2005年1月至2018年12月经四川省人民医院核医学科收治的腺叶切除不全DTC患者60例,其中男18例,女42例,年龄19～75岁.131 I治疗首次"清甲"剂量(2.22～3.70)GBq,131 I治疗后第3～5天行131 I全身显像(131 I-whole-body scan,131 I-WBS).统计学分析采用方差分析、χ2检验和Kruskal-Wallis秩和检验.结果:本组患者低危组临床治愈12/12例(100.00％),中危组临床治愈24/38例(63.16％),高危组临床治愈1/10例(10.00％).甲状腺吸131 I率<20.0％者、20.0％～25.0％者和>25.0％者分别有23例、20例和17例,临床治愈者分别为14例(60.9％)、14例(70.0％)和9例(52.9％),不同组之间的差异无统计学意义(P>0.05).TSH≤10.0 mIU/L者、10.0～30.0 mIU/L者和≥30.0 mIU/L者分别有26例、15例和19例,临床治愈者分别为15例(57.7％)、10例(66.7％)和12例(63.2％),不同组之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:腺叶切除不全DTC患者术后131 I"清甲"和转移灶治疗或许是一种简单、安全有效的方法.中-高危腺叶切除不全DTC患者建议再手术后行131 I治疗.