交替使用高流量湿化氧疗、无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病患者中的应用研究

• 作者: 肖祖华 周峰 文雨 邓行江 黄子祺
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病 高流量湿化氧疗 无创正压通气 肺功能 血气指标
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 16-20
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2021.03.004

摘要

目的:探讨交替使用高流量湿化氧疗(HFNC)、无创正压通气(NPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病患者中的应用效果.方法:选取2020年1-7月本院呼吸内科及重症医学科收治的90例COPD合并肺源性心脏病患者.按随机对照原则分为无创正压通气组(NPPV)30例、高流量湿化氧疗组(HFNC)30例和联合组30例.三组均行常规治疗,NPPV组给予NPPV治疗,HFNC组给予HFNC,联合组交替使用NPPV、HFNC治疗.治疗3 d后,比较三组肺功能、血气指标、血清指标及临床疗效.结果:治疗3 d后,联合组治疗总有效率为96.97％,高于HFNC组和NPPV组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,三组FVC、FEV1、FEV1/FVC％水平均较治疗前上升,联合组水平高于HFNC组和NPPV组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,三组PaO2水平均较治疗前上升,PaCO2水平较治疗前降低,且联合组上述指标水平变化较HFNC组、NPPV组显著,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,三组CRP、NT-proBNP水平均较治疗前降低,且联合组水平较HFNC组、NPPV组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:交替使用HFNC、NPPV治疗COPD并肺源性心脏病患者疗效显著,可改善肺功能及血气指标.