山东省18岁及以上人群精神障碍流行病学调查

• 作者: 王汝展 张敬悬 王延祜 王灿 陈修哲 米国琳 陈旭 程小菁 王丽娜 胡丽丽 谷灵犀 郑士全 董兰 王立钢 陈莉 李武 刘燕花 朱君 王艳梅 温庆华 李小鹏 张玉胜 侯宗银 张秀茹 张廷侠 郭素美 杨秀成
• 来源期刊: 中华精神科杂志
• 关键词: 精神障碍 患病率 现况调查
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 公共精神卫生
• 页码范围: 138-146
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113661-20200708-00323

摘要

目的:调查山东省18岁及以上人群精神障碍的患病率及其分布特点。方法:于2015年在山东省49个县（市、区）开展精神障碍流行病学调查，采用多阶段分层整群抽样方法，抽取山东省≥18岁人群28 000人，利用修订的一般健康问卷进行筛查，将调查对象分为精神障碍高危和低危人群，采用DSM-Ⅳ、SCID-Ⅰ/P或MMSE对高危人群进行疾病诊断，随机抽取10%的低危人群进行有无精神障碍的诊断。计算患病率并根据研究设计和抽样人口的特征调整患病率和95%的可信区间。采用χ2检验和Fisher确切概率法对组间患病率差异进行比较。结果:完成调查27 489人，调整后精神障碍患病率为17.46% （95 %CI 17.02%~17.89%）。各类精神障碍中患病率排在前五位的分别是物质使用障碍（5.29%）、心境障碍（4.47%）、焦虑障碍（4.46%）、智力及缘于躯体和物质的障碍（1.91%）和精神病性障碍（1.12%），其中最常见的是酒精使用障碍（5.27%）和重性抑郁障碍（2.14%）。男性精神障碍患病率高于女性（23.37%与13.89%；χ2=408.91， P<0.01）。农村居民精神障碍的患病率与城市居民之间的差异无统计学意义（17.69%与17.20%；χ2=1.05， P=0.305）。26.12%（1 047/4 008）的精神障碍患者有中等到严重的功能损害，仅有10.98%（428/3 898）曾经寻求过专业帮助。 结论:山东省18岁及以上人群精神障碍患病率与国内同类研究结果基本一致，男性高于女性，城乡无差异；常见的精神障碍为酒精使用障碍、重性抑郁障碍、未特定焦虑障碍、未特定抑郁障碍。