MR引导的放疗系统临床应用

• 作者: 刘镖水 郭旋 丁寿亮 王彬 李永宝 夏云飞 欧阳翼 黄晓延 林承光
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 摆位误差 恶性肿瘤/MR引导放射疗法 Unity加速器
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 物理·技术·生物
• 页码范围: 134-139
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20200317-00118

摘要

目的:探讨MR引导的Unity放疗系统在临床应用中的可行性。方法:临床试验入选24例患者，按治疗部位分为头颈组、胸腹组、盆腔组、脊柱组和肢体组，总共384个治疗分次。在无外置激光的情况下进行摆位，统计在线治疗流程中不同阶段所需时间和每个分次的配准误差。每周利用MR几何形变模体检测MR图像几何形变大小。并利用ArcCheck对参考计划、在线计划及离线计划进行剂量验证。结果:头颈组、胸腹组、盆腔组、肢体组、脊柱组平均治疗时间分别为29.1、27.6、26.6、25.6、32.0 min。5个组左右、上下、前后方向平均摆位误差分别为头颈组(0.08±0.06)、(0.16±0.13)、(0.08±0.05) cm，胸腹组(0.23±0.18)、(0.50±0.47)、(0.12±0.1) cm，盆腔组(0.25±0.19)、(0.32±0.25)、(0.11±0.09) cm，肢体组(0.46±0.38)、(0.26±0.26)、(0.13±0.07) cm，脊柱组(0.33±0.30)、(0.34±0.23)、(0.08±0.06) cm。在中心区域MR几何形变大小在0.3 mm以内，直径500 mm的球体区域内形变大小在2.1 mm内。所有参考计划、在线计划、离线计划平均γ通过率分别为97.92%、97.84%、94.58%。结论:MR引导放疗具有较大临床应用潜力，但MR引导的Unity放疗系统流程较为复杂，各部门的协同性对治疗的影响较大，还需进一步优化。