经内镜下结肠置管灌肠治疗广泛型中度溃疡性结肠炎的应用研究

• 作者: 陈良 孙晓敏 刘占举
• 来源期刊: 中华消化病与影像杂志（电子版）
• 关键词: 溃疡性结肠炎 广泛结肠型 肠镜下置管灌肠 美沙拉秦灌肠剂
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Science Researches
• 页码范围: 106-110
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2021.03.002

摘要

目的 评价经肠镜下置管灌肠对广泛结肠型中度溃疡性结肠炎的有效性以及安全性.方法 回顾性收集2016年3月至2020年2月于上海市第十人民医院确诊的中度溃疡性结肠炎患者142例,男性89例,女性53例,其中16例患者接受肠镜下置管术灌肠作为治疗组,经倾向值匹配(1:3)得到48例传统药物治疗患者作为对照组.治疗组给予肠镜下肠内导管置管,并给予美沙拉秦灌肠液灌肠(4.0 g,qn)治疗.对照组给予美沙拉秦灌肠液肛门灌肠(4.0 g,qn),同时给予美沙拉秦肠溶片口服(1.0 g,tid).记录并分析治疗前及治疗后14天两组患者Lichtiger临床活动指数,改良Mayo评分的临床评分部分(pMayo),灌肠后保留时间以及血清C-反应蛋白(CRP),血细胞沉降率(ESR),白蛋白(Alb)和粪钙卫蛋白(FCP)结果变化.结果 在临床疗效方面,在治疗后第14天,两组患者Lichtiger临床活动指数,pMayo评分,血清CRP,ESR以及FCP水平均较前明显改善(P<0.05).与对照组相比,治疗组患者Lichtiger指数以及pMayo评分缓解情况明显优于对照组(P<0.05).在治疗后第14天,治疗组患者血清CRP,ESR以及FCP水平明显低于对照组(P<0.05),但Alb水平无统计学差异.此外,治疗组灌肠保留时间明显优于对照组(P<0.0001).在安全性方面,两组之间的不良反应发生率无明显差异(P=0.84).结论 本研究表明通过肠镜置管灌肠治疗广泛型中度溃疡性结肠炎是可行、有效、安全的,临床上操作简单,值得推广应用.