新生儿休克99例病因及死亡危险因素分析

• 作者: 蒲伟丛 焦建成 孟灵芝 贾超 房军臣 张玉东 夏耀方 马莉
• 来源期刊: 中华新生儿科杂志
• 关键词: 婴儿，新生 休克 脓毒症 死亡 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 30-33
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2932.2021.03.006

摘要

目的:分析新生儿休克的病因及临床特征，探讨其死亡相关危险因素。方法:回顾性收集2018年1月至2020年9月河北省儿童医院新生儿科收治的休克患儿的临床资料，分析其病因及临床特征，根据临床结局分为治愈组和死亡组，通过单因素 χ2检验和多因素Logistic回归分析探讨休克患儿死亡的相关危险因素。 结果:共纳入新生儿休克患儿99例，男性55例（55.6%），胎龄（37.7±2.9）周，其中早产儿26例，足月儿73例，中位入院日龄12 d。按病因分类，以感染性休克为主（78例，78.8%），其次为心源性和低血容量性（各6例，6.1%）、窒息性（5例，5.1%）等；感染性休克患儿血培养大肠埃希菌、无乳链球菌是最常见致病菌。总病死率21.2%，早产儿病死率高于足月儿（42.3%比13.7%， P<0.05）。死亡组患儿出生体重<2 500 g、胎龄<37周、入院日龄<3 d、入院pH<7.15、入院时乳酸>4 mmol/L、低血压、凝血功能障碍、多器官功能障碍综合征比例高于治愈组；多因素Logistic回归分析显示入院pH<7.15、低血压是休克患儿死亡的独立危险因素。 结论:新生儿休克病因以感染性为主，入院pH<7.15、低血压是新生儿休克死亡的独立危险因素。