瘤夹打磨技术在颅内动脉瘤锁孔手术中的应用效果分析

• 作者: 兰青 吴垚 吴涛 戴纯刚 曹栋栋 朱卿 陈爱林
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 颅内动脉瘤 显微手术 器械，手术
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 152-156
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200416-01211

摘要

目的:探讨瘤夹打磨技术在颅内动脉瘤锁孔入路显微手术中的应用价值和操作技巧。方法:回顾性分析苏州大学附属第二医院神经外科2017年1月至2019年12月经锁孔入路显微手术治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料，其中27例在手术中采用瘤夹打磨技术进行个体化瘤夹重塑。手术后1周内复查脑血管造影，评估瘤夹的位置和动脉瘤的夹闭情况。所有患者门诊随访，评估临床预后。结果:27例患者共有30个颅内动脉瘤；其中破裂动脉瘤23个，未破裂动脉瘤7个。大脑中动脉瘤9个，前交通动脉瘤11个，后交通动脉瘤9个，大脑前动脉瘤1个。经眶上锁孔入路手术9例，经翼点锁孔入路手术17例，经半球间锁孔入路1例。手术后复查脑血管造影显示均夹闭满意，无明显动脉瘤残留。出院时恢复良好25例，轻度残疾2例。随访3~36个月，均无再出血和新发神经功能障碍。结论:瘤夹打磨技术简单、有效，可弥补锁孔入路下手术自由度的限制，提高颅内动脉瘤的显微手术治疗效果。