纸夹板联合木夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折的临床研究

• 作者: 段星星 马奇翰 高锋 李宇卫 张志刚
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 桡骨骨折 骨折,闭合性 Colles骨折 小夹板固定 石膏,外科 临床试验
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical study
• 页码范围: 24-27,46
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6015.2021.05.004

摘要

目的:观察纸夹板联合木夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折的临床疗效.方法:将符合要求的60例闭合性桡骨远端骨折患者随机分为2组,每组30例.手法复位后,联合固定组采用纸夹板联合木夹板固定,石膏固定组采用管形石膏固定.测量患侧桡骨高度、掌倾角、尺偏角,记录骨折愈合时间,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价腕部疼痛程度,采用改良Green和O'Brien腕关节评分标准评价综合疗效.结果:治疗前2组患者腕部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(8.31±1.24)分,(8.27±1.41)分,t=1.415,P=0.257];治疗结束后7 d,联合固定组患者腕部疼痛VAS评分低于石膏固定组[(2.54±0.53)分,(4.27±0.42)分,t=6.132,P=0.018].所有患者均获随访,随访时间3～12个月,中位数5个月.骨折均愈合,联合固定组的骨折愈合时间短于石膏固定组[(59.58±4.74)d,(70.73±6.37)d,t=8.555,P=0.021].治疗结束后3个月,联合固定组的患侧桡骨高度高于石膏固定组、掌倾角及尺偏角均大于石膏固定组[(6.15±0.37)mm,(3.93±2.14)mm,t=7.564,P=0.035;7.52° ±2.25°,3.53° ±1.94°,t=9.682,P=0.018;16.44° ±3.15°,10.76° ±2.58°,t=9.877,P=0.016];综合疗效评价,联合固定组优14例、良12例、可4例,石膏固定组优6例、良15例、可8例、差1例,联合固定组的综合疗效优于石膏固定组(Z=-2.322,P=0.020).结论:纸夹板联合木夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折,可以减轻腕部疼痛、纠正腕部畸形、促进骨折愈合,疗效优于管形石膏固定治疗.