腘血管陷迫综合征超声表现及误诊原因

• 作者: 张彦 张莹莹 闫光烈
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 腘血管陷迫综合征 超声检查 误诊 腘动脉闭塞
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 分类号: R543
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2021.01.001

摘要

目的 分析腘血管陷迫综合征(popliteal vascular entrapment syndrome,PVES)超声表现及误诊原因、防范措施.方法 回顾性分析6例PVES的临床资料.结果 PVES 6例中超声检查误诊1例,误诊率16.7％.6例均表现为患肢间歇性跛行,超声检查可见腘动脉近段向内侧不同程度移位,腘动静脉间距离增宽,其中患侧腘动脉3例管壁轻度增厚,2例管腔狭窄,1例管腔闭塞.5例行超声位置应力试验(positional stress test,PST),均呈阳性改变.超声检查误诊1例,误诊为腘动脉血栓性闭塞并侧支血管形成,左胫后动脉、左足背动脉缺血性改变,未进行超声PST.6例结合临床表现和影像学检查诊断为PVES,皆接受手术治疗,其中5例行腘动脉松解术,1例行腘动脉松解加人工血管旁路手术.术后1、3和6个月随访,6例患肢彩色多普勒超声检查腘动脉、旁路血管、胫后及足背动脉血流通畅,跛行症状消失.结论 超声检查简便、无创,可反映PVES血流动力学状态,可为临床界定手术时机、确定诊治策略、术后随访提供重要信息.临床工作中应充分结合各种影像学检查优势,相互补充,以提高PVES诊断准确率.