儿童重症医学科金黄色葡萄球菌抗生素耐药性与分子遗传背景特征分析

• 作者: 肖萍 张森雄 傅锦坚 梁卓信
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 金黄色葡萄球菌 重症医学科 基因分型 抗生素药物敏感性
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 138-143
• 页数: 6页
• 分类号: R72
• 语种: 中文
• DOI: 10.16190/j.cnki.45-1211/r.2021.01.022

摘要

目的:分析儿童重症监护病房(PICU)分离的金黄色葡萄球菌(SA)菌株抗生素药物敏感性和分子特征.方法:收集2018年1月至2019年12月在柳州市妇幼保健院PICU住院确诊为SA感染患者的分离株,进行抗生素药敏试验和分子生物学试验,分析SA的耐药表型和分子特征.结果:共检出57株SA菌株,其中甲氧西林敏感性SA(MSSA)和甲氧西林耐药性SA(MRSA)分别检出43株和14株.住院前1周内有抗生素使用史的患儿MRSA检出率明显高于MSSA患儿(P=0.005).MRSA菌株对氨苄西林、红霉素和克林霉素的耐药率和多重耐药率显著高于MSSA(均P＜0.05).脓液样本检出的SA菌株携带的杀白细胞素(pvl)基因和中毒性休克综合征毒素-1(tsst-1)基因显著高于非脓液SA菌株(P=0.003,P=0.021).57株SA菌株中共检测出25种序列型别(ST),其中CC188、CC7、CC6和CC5是PICU最常见的克隆株,共占总SA菌株的47.4％.结论:SA菌株携带的特定毒力基因与致病能力关系密切,需对日常监测发现的SA菌株加以鉴定分析,以期作为PICU诊疗SA感染的依据.