经皮椎间孔镜与经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效比较

• 作者: 徐小平 严小虎 潘显明
• 来源期刊: 颈腰痛杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎间盘突出症 复发 椎间融合 经皮椎间孔镜技术
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 66-69
• 页数: 4页
• 分类号: R681.53
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-7234.2021.01.016

摘要

目的 比较经皮椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)与经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,RLDH)的临床效果.方法 回顾性分析2016年3月～2019年1月收治的43例RLDH患者的临床资料,22例行PTED手术治疗(PTED组),21例行TLIF手术治疗(TLIF组).比较两组患者的手术时间、切口长度、术中失血量、住院时间及并发症情况.采用VAS评分、ODI指数、改良MacNab疗效评定标准判定两组临床疗效.结果 PTED组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间均显著少于TLIF组(P<0.05);两组术后3个月、末次随访时的VAS评分及ODI指数均较术前显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).根据改良Macnab标准,末次随访时,PTED组和TLIF组的疗效优良率分别为90.91％和90.48％,两组间无统计学差异(P>0.05).结论 PTED与TLIF手术治疗RLDH的临床效果相似,但PTED具有手术创伤小、出血少、住院时间短、术后恢复快等优点.