新生儿中胚叶肾瘤的产前诊断和临床特征分析

• 作者: 黄超 余家康 何秋明 吕俊健 钟微
• 来源期刊: 中华新生儿科杂志
• 关键词: 肾瘤，中胚叶 产前诊断 临床特征 婴儿，新生
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 39-41
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2932.2021.03.008

摘要

目的:探讨新生儿先天性中胚叶肾瘤（congenital mesoblastic nephroma，CMN）的产前诊断和临床特征。方法:回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心新生儿外科监护室2015年1月至2020年7月收治、产前超声发现胎儿肾脏肿物、生后手术病理确诊为CMN的患儿，记录并分析患儿围产期信息、临床表现、影像学特征、治疗及随访情况。对所获得的数据采用描述性统计分析。结果:共纳入10例CMN患儿，孕母年龄（29.9±1.5）岁；产前超声首次发现时孕周（33.7±9.7）周；羊水增多2例，剖宫产7例；男7例，女3例；早产5例；出生体重（2 598±196）g；左肾6例，右肾4例；肿瘤最大直径（5.8±0.4）cm（3~9 cm）；所有患儿生后均行腹部CT检查，7例患儿术前出现耐药性高血压，1例高血钙，2例血尿。10例患儿均在新生儿期行根治性瘤肾切除手术，平均手术日龄20.1 d。根据国际儿童肿瘤协会分期标准，Ⅰ期2例，Ⅱ期7例，Ⅲ期1例。术后病理示：经典型5例，细胞型1例，混合型4例。术后每3~6个月随访，最长随访至5岁7个月，所有患儿均无复发及转移存活至今。结论:CMN是新生儿良性肾脏肿瘤，产前超声可发现肾脏肿物，但难确诊。根治性瘤肾切除术是首选治疗方案，总体预后良好。