经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨远端C3型骨折疗效分析

• 作者: 曾本强 卢冰 刘攀 罗凌云 秦谊 李想 胡骅
• 来源期刊: 中华肩肘外科电子杂志
• 关键词: 肱骨远端骨折 AO/OTA C3型骨折 肱三头肌 手术入路 肘关节功能
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 169-174
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2021.02.012

摘要

目的 探讨经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨远端C3型(AO/OTA C3型)骨折的疗效.方法 2016年1月至2019年12月四川省人民医院及分院收治32例肱骨远端C3型骨折患者,男17例、女15例;年龄28～79岁,平均(40.3±4.8)岁;左侧19例,右侧13例.所有患者均行经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗.记录手术时间、手术出血量、骨折愈合时间;术后3个月肘关节及前臂活动度;术后6个月依据Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)评估患肘关节功能恢复情况;记录随访期间并发症发生情况.结果 32例患者获得6～ 12个月随访,平均(8.4±1.9)个月.患者均顺利完成手术,手术时间(92.0±10.2) min,手术出血量(205±23) ml.术后3个月,患肘屈伸活动度为75～130°,平均(104.1±10.5)°,前臂旋转活动度为95～180°,平均(121.6±17.5)°.骨折愈合时间(4.0±1.2)个月.术后6个月,患肘MEPS评分为(84.6±2.3)分,优10例、良16例、中3例、差3例,优良率81.3％(26/32).随访期间未出现内固定失败、尺神经损伤等并发症,3例患者出现骨化性肌炎.结论 经肱三头肌两侧入路满足双钢板内固定治疗肱骨远端C3型骨折的骨折复位和内固定的术野需求,且保留了伸肘装置的连续性,有利于肘关节功能恢复.