老年MODS患者免疫功能特点及其与病情转归的关系

• 作者: 蒯凤 周建平 仇玉臣 孙雪梅 周亮
• 来源期刊: 江苏医药
• 关键词: 多器官功能障碍综合征 免疫功能 老年
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 143-146
• 页数: 4页
• 分类号: R592
• 语种: 中文
• DOI: 10.19460/j.cnki.0253-3685.2021.02.009

摘要

目的 探讨老年多器官功能障碍综合征(MODS)患者免疫功能特点及其与病情严重程度的关系.方法 50例MODS患者(MODS组)中,老年患者26例,非老年患者24例;另选取老年和非老年健康体检者各20例作为对照组.采用流式细胞术测定入院第1、5天人类白细胞抗原(HLA)-DR CD14+比例,ELISA法检测TNF-0水平,并进行急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分.结果 MODS组与对照组相同年龄段HLA-DR CD14+比例、TNF-α水平及APACHEⅡ评分比较均有统计学差异(P＜0.05).与入院第1天相比,MODS组非老年患者入院第5天HLA-DR CD14+比例、TNF-α水平升高,且APACHE Ⅱ评分降低(P＜0.05);而老年患者TNF-α水平降低,APACHEⅡ评分增加(P＜0.05),HLA-DR CD14+比例无明显变化(P＞0.05).与非老年患者相比,MODS组老年患者入院第5天HLA-DR CD14+比例、TNF-α水平降低,APACHEⅡ评分增加(P＜0.05).MODS组病情未好转与病情好转老年患者HLA-DR CD14+比例、TNF-α水平及APACHEⅡ评分比较均有统计学差异(P＜0.05).结论 MODS患者均存在不同程度的免疫功能障碍,其中老年患者免疫功能更难以恢复,免疫功能与病情严重程度及病情转归密切相关.