自发性脑出血术后慢性脑积水形成的危险因素及其预测价值

• 作者: 胡海成 王如海 韩超 于强 黄好峰 李习珍
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 关键词: 自发性脑出血 慢性脑积水 危险因素 预测
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 94-99
• 页数: 6页
• 分类号: R743.34
• 语种: 中文
• DOI: 10.19854/j.cnki.1008-2425.2021.02.0007

摘要

目的 探讨自发性脑出血(SICH)患者术后形成慢性脑积水(HCP)的危险因素及其预测能力.方法 回顾分析2017年6月至2020年12月我院神经外科收治的182例行手术治疗的SICH患者的临床资料.根据出院后3个月是否形成慢性脑积水将患者分为脑积水组(37例)和非脑积水组(145例).通过单因素和多因素Lo-gistic 回归,分析发生慢性脑积水的危险因素,采用受试者特征工作(ROC)曲线探讨危险因素对慢性脑积水的预测能力.结果 通过多因素Logistic回归分析,术前mGS评分(OR=1.136,95％CI:1.043～1.238,P=0.003),术后GCS评分(OR=0.697,95％CI:0.494～0.983,P=0.040)、术后硬膜下积液(OR=4.377,95％CI:1.224～15.649,P=0.023)与慢性脑积水的发生独立相关.上述危险因素的曲线下面积(AUC)分别为0.765(截断值11分)、0.784(截断值8分)、0.624,联合预测慢性脑积水的AUC为0.872(95％CI:0.815～0.917,P＜0.001).结论 术前mGS评分(＞11分),术后GCS评分(＜8分)、术后硬膜下积液是SICH患者术后形成慢性脑积水的危险因素,联合应用可提高对慢性HCP的预测价值.